未成年の方が入会希望の場合は全て保護者様のデータをご入力くださいませ。※利用者様と同居されている場合は住所は記入不要です。

都道府県

市区町村

番地番号・部屋番号

※郵便物を発送させて頂く場合もございますのでお間違いないようご入力くださいませ

メールアドレス*(携帯キャリアメール以外、gmail・yahooなどのフリーアドレスでのご登録よろしくお願いいたします。)

電話番号※つながりやすい携帯電話などをご入力ください

退会お手続きについて
退会お手続きは当月20日までに「machitosho.cafe@gmail.com」に「退会希望 氏名」とメールすることは理解できたことを宣言いたします。

一括払いをご指定の方も自動継続となります
一括払いの途中解約不可・退会のお手続きは当月20日までに「machitosho.cafe@gmail.com」に「退会希望 氏名」とメールすることは理解できたことを宣言いたします。

プランのダウングレードに関しましては変更手数料+770円が発生致します。
プラン手数料330円、ダウングレードに関しましては+770 円(即日対応の場合は+1100円)が発生致しますことは理解できたことを宣言いたします。

営業時間を過ぎての遠隔開錠には、別途 1,100 円が次回請求となります。
閉店時間(22:59)を過ぎての遠隔開錠は別途 1,100 円が次回請求となることは理解できたことを宣言いたします。

「利用規約」に確認後同意頂いたうえで、下記のチェックボックスにチェックを入れて送信してください。

当店利用規約に同意致します

利用規約を十分に理解したことをここに宣言いたします。

ご署名日

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